名称：疑难口腔科学(王忠义)
作者:王忠义
出版社:科学技术文献出版社
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疑难口腔科学(王忠义)内容简介

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疑难口腔科学(王忠义)部分内容

本书主要针对口腔临床工作中常遇到的口腔疑难病症进行介绍，涉及牙体牙髓、牙周、颌面外科、修复、正畸、种植、颞下颌关节等学科领域，紧密联系临床实际工作，为准确、有效地在临床工作中认识和治疗口腔疑难病症提供参考，以期提高口腔临床诊治水平。牙体组织缺乏自身修复能力，一旦形成龋洞，若不及时治疗，龋病病变过程即不断发展，很难自行停止。
　　一、龋病诊断与鉴别诊断
　　龋病的检查方法
　　 1．视诊观察患者主诉区的牙齿有无黑褐色改变或白垩色斑点，有无龋洞形成，怀疑有邻面龋时，注意邻近边缘嵴区有无釉质区变暗或发黑。
　　 2．探诊颌面龋或颊舌面龋用圆头探针，邻面龋可用三弯探针探测龋损部位或可疑部位有无粗糙、钩挂或插入的感觉；需探测龋洞的深度和范围，软化牙本质的硬度，有无酸痛或明显探痛，有无穿髓点，以判断牙齿的龋损状况与牙髓的关系。
　　 3．叩诊龋病病变只局限在牙体硬组织内，不涉及牙周组织和尖周组织，故龋病叩诊都应是阴性反应；若龋病出现叩痛时，说明病变已累及牙髓组织或尖周组织。
　　 4．温度测试法 温度测试法包括冷试检查和热试检查。冷试检查可采用干冰或冰尖检查，临床上也可用冷水检查，如汽水枪，冷水测试时先从下颌后牙向前检查，再从上颌后牙向前检查，热试检查可用热牙胶棒条进行，将牙胶棒在酒精灯上烤软，放于牙齿颊侧中部。
　　 5．电活力仪检查 通过电活力仪检查牙髓活力，注意可能出现假阳性或假阴性，与对侧正常同名牙对比。
　　 6．X线检查邻面龋、继发龋或隐匿性龋在检查过程中不易探查或不能确诊，可摄X线片确诊，龋损的牙体硬组织在X线片上显示出透射影像。X线片还可了解龋洞深度及与牙髓腔的关系。
　　诊断与鉴别诊断
　　 龋病按临床进程分为浅龋、中龋和深龋，其诊断标准根据临床表现进行，介绍如下：
　　 1．浅龋一般指牙冠部的釉质龋和根部牙骨质龋。常见釉质龋，发生在窝沟或光滑牙面，一般无症状，窝沟龋表现为点隙沟裂病变区呈现墨浸状改变；探针检查有粗糙感或可致探针尖插入龋损沟裂处；光滑面龋早期呈现白垩色改变，随着病情的发展，色素沉着，病变区可呈现黄棕色或褐色改变，探针检查表面有粗糙感，严重者牙齿缺损，可探及龋洞。浅龋应注意与釉质钙化不全、釉质发育不全及氟牙症鉴别诊断。
　　 釉质钙化不全表现为牙釉质不规则的不透明白垩色斑块，无牙质缺损，可出现在牙面任何部位。第一篇 口腔内科篇
　　第一章龋病、牙髓病的诊断与鉴别诊断
　　 第一节 龋病
　　 龋病是以细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏，表现为无机质的脱矿，有机质的分解，最终出现牙体缺损，龋洞形成。
　　 本书按照口腔医生最熟悉的口腔临床医学常规分类方法将内容分为五篇、三十七章，涵盖了口腔临床专业的各个学科。医学类书籍《疑难口腔科学(王忠义)》电子书阅读。每篇按疾病种类设立章节，在各个疾病的章节内，主要从疑难病症的检查、诊断、治疗等方面进行详尽的介绍，同时为了方便读者理解和阐明治疗后的效果，书中对个别疾病的临床表现、治疗方法、治疗效果等提供了清楚、翔实的图片和照片，使阅读和理解更加直观。这本图书于2008年11月由科学技术文献出版社发行，《疑难口腔科学(王忠义)》图书在线排行榜。对于本领域内新技术、新材料的临床应用进行了介绍，深入浅出地进行讲解，方便快捷地将新成果与临床实践结合在一起。
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